Wat de studies vonden

Ongeveer vijftig artikelen in de databank PubMed noemen ipamorelin. De belangrijkste bevindingen komen van een paar groepen en vallen in vier gebieden: effecten op de hypofyse, bot en spier, lichaamsvet en stofwisseling, en de darm.

Effecten op de hypofyse

• Ontdekkingsartikel (Eur J Endocrinol, 1998): in hypofysecellen van ratten maakte ipamorelin groeihormoon ongeveer even krachtig vrij als GHRP-6. Bij varkens verhoogde het ACTH en cortisol niet boven de waarden die je met GHRH ziet.
• Somatotrope cellen (Histol Histopathol, 2002): na 21 dagen behandeling van jonge vrouwelijke ratten toonden de hypofysecellen meer secretiekorrels en een veranderde reactie op latere prikkels.

Bot en spier bij ratten

• Botlengte (Growth Horm IGF Res, 1999): in 15 dagen groeide het scheenbeen dosisafhankelijk sneller, van 42 tot maximaal 52 micrometer per dag, en het lichaamsgewicht nam toe. Het totale IGF-I veranderde niet.
• Botmineraal (J Endocrinol, 2000): twaalf weken continue toediening verhoogde het mineraalgehalte van het bot, maar doordat de botten groter werden, niet dichter.
• Verlies door steroïden (Growth Horm IGF Res, 1999 en 2001): bij ratten die methylprednisolon kregen, verminderde ipamorelin het gewichtsverlies, verhoogde het IGF-I en bleven over drie maanden de kracht van de kuitspieren en de periostale botvorming behouden.
• Eiwitafbraak (Growth Horm IGF Res, 2009): bij met prednisolon behandelde ratten verminderde het stikstofverlies, al minder doeltreffend dan groeihormoon zelf.

Lichaamsvet en stofwisseling

• Vettoename (Biochem Biophys Res Commun, 2001): bij muizen verhoogde ipamorelin het lichaamsvet, zelfs bij dieren zonder groeihormoon, samen met meer voedselinname en leptine. De auteurs koppelden dit aan de ghrelineroute en niet aan groeihormoon.
• Insuline (Neuro Endocrinol Lett, 2004): in geïsoleerd alvleesklierweefsel van gezonde en diabetische ratten verhoogde ipamorelin de afgifte van insuline.

Studies bij mensen

• Farmacokinetiek (Pharm Res, 1999): bij gezonde mannen die met vijf infuussnelheden werden onderzocht, stegen de bloedspiegels evenredig met de dosis en lag de halfwaardetijd rond twee uur. Elk infuus gaf één groeihormoonepisode met een piek na ongeveer 40 minuten.
• Postoperatieve ileus (Int J Colorectal Dis, 2014): bij 114 geanalyseerde patiënten na een darmoperatie was de mediane tijd tot het verdragen van een vaste maaltijd 25,3 uur met ipamorelin en 32,6 uur met placebo, een verschil dat statistisch niet significant was. Bijwerkingen kwamen in beide groepen vaak voor, bij 87,5% en 94,8%, en het middel werd als goed verdragen beschreven.

Ander dieronderzoek

Bij ratten na een buikoperatie verhoogden herhaalde intraveneuze doses de ontlasting en de voedselinname (2009). Bij fretten die het chemotherapiemiddel cisplatine kregen, verminderde ipamorelin het gewichtsverlies laat in de behandelperiode met ongeveer een kwart, maar het braken nam niet af (2024).

Dopinganalyse

Het antidopinglaboratorium in Keulen bracht in 2012 in kaart hoe ipamorelin en verwante peptiden in het lichaam worden afgebroken. Zwartemarktproducten die Duitse en Noorse laboratoria onderzochten, en poeders die de Deense douane in beslag nam, bevatten een gewijzigde vorm met een extra glycine aan het begin, waardoor testmethoden moesten worden aangepast.

Wat ontbreekt

• Er zijn geen gepubliceerde langetermijnstudies bij mensen.
• De resultaten van de tweede, grotere fase 2-studie zijn niet geplaatst.
• Veel van het vroege werk werd gedaan door het ontwikkelende bedrijf of zijn partners.
• Een overzichtsartikel uit 2026 in Sports Medicine concludeerde dat degelijke veiligheidsgegevens bij mensen voor niet-goedgekeurde peptiden zoals ipamorelin schaars zijn.

Samenvatting

Ipamorelin geeft betrouwbaar een korte afgifte van groeihormoon, en rattenstudies wijzen op effecten op bot, spier en vet. De enige gepubliceerde patiëntenstudie was negatief, en geen enkele studie heeft een klinisch voordeel bij mensen aangetoond.

Bronnen

1. Raun K, et al. Ipamorelin, the first selective growth hormone secretagogue. Eur J Endocrinol. 1998;139:552-561. PMID 9849822
2. Johansen PB, et al. Pharmacokinetic evaluation of ipamorelin and other peptidyl growth hormone secretagogues with emphasis on nasal absorption. Xenobiotica. 1998;28:1083-1092. PMID 9879640
3. Gobburu JV, et al. Pharmacokinetic-pharmacodynamic modeling of ipamorelin, a growth hormone releasing peptide, in human volunteers. Pharm Res. 1999;16:1412-1416. PMID 10496658
4. Johansen PB, et al. Ipamorelin, a new growth-hormone-releasing peptide, induces longitudinal bone growth in rats. Growth Horm IGF Res. 1999;9:106-113. PMID 10373343
5. Malmlöf K, et al. Methylprednisolone does not inhibit the release of growth hormone after intravenous injection of a novel growth hormone secretagogue in rats. Growth Horm IGF Res. 1999;9:445-450. PMID 10629165
6. Svensson J, et al. The GH secretagogues ipamorelin and GH-releasing peptide-6 increase bone mineral content in adult female rats. J Endocrinol. 2000;165:569-577. PMID 10828840
7. Lall S, et al. Growth hormone (GH)-independent stimulation of adiposity by GH secretagogues. Biochem Biophys Res Commun. 2001;280:132-138. PMID 11162489
8. Andersen NB, et al. The growth hormone secretagogue ipamorelin counteracts glucocorticoid-induced decrease in bone formation of adult rats. Growth Horm IGF Res. 2001;11:266-272. PMID 11735244
9. Jiménez-Reina L, et al. Influence of chronic treatment with the growth hormone secretagogue Ipamorelin, in young female rats: somatotroph response in vitro. Histol Histopathol. 2002;17:707-714. PMID 12168778
10. Adeghate E, Ponery AS. Mechanism of ipamorelin-evoked insulin release from the pancreas of normal and diabetic rats. Neuro Endocrinol Lett. 2004;25:403-406. PMID 15665799
11. Aagaard NK, et al. Growth hormone and growth hormone secretagogue effects on nitrogen balance and urea synthesis in steroid treated rats. Growth Horm IGF Res. 2009;19:426-431. PMID 19231263
12. Venkova K, et al. Efficacy of ipamorelin, a novel ghrelin mimetic, in a rodent model of postoperative ileus. J Pharmacol Exp Ther. 2009;329:1110-1116. PMID 19289567
13. Thomas A, et al. Metabolism of growth hormone releasing peptides. Anal Chem. 2012;84:10252-10259. PMID 23101768
14. Beck DE, et al. Prospective, randomized, controlled, proof-of-concept study of the Ghrelin mimetic ipamorelin for the management of postoperative ileus in bowel resection patients. Int J Colorectal Dis. 2014;29:1527-1534. PMID 25331030
15. Krug O, et al. Analysis of new growth promoting black market products. Growth Horm IGF Res. 2018;41:1-6. PMID 29864719
16. Gajda PM, et al. Glycine-modified growth hormone secretagogues identified in seized doping material. Drug Test Anal. 2019;11:350-354. PMID 30136411
17. Lu Z, et al. The growth hormone secretagogue receptor 1a agonists, anamorelin and ipamorelin, inhibit cisplatin-induced weight loss in ferrets. Physiol Behav. 2024;284:114644. PMID 39043357
18. Mendias CL, Awan TM. Safety and efficacy of approved and unapproved peptide therapies for musculoskeletal injuries and athletic performance. Sports Med. 2026;56:1921-1935. PMID 41966639
19. Helsinn Therapeutics (U.S.). Safety and efficacy of ipamorelin for management of post-operative ileus. ClinicalTrials.gov NCT00672074.
20. Helsinn Therapeutics (U.S.). Safety and efficacy of ipamorelin compared to placebo for the recovery of gastrointestinal function. ClinicalTrials.gov NCT01280344.